На почату 2022 року вчені повідомили про успішну трансплантацію серця генно-модифікованої свині людині. Пацієнт, який через недотримання режиму та інструкцій щодо лікування був позбавлений права на трансплантацію людського серця, отримав шанс.

Що ж таке ксенотрансплантація? Це міжвидова трансплантація органів, тканин, клітин від одного біологічного виду до іншого. Це один із видів трансплантації, який дає надію людству.

Ще в середині ХХ сторіччя людство стикнулося з гострою нестачею відповідних донорських органів, Від тоді тривали пошуки альтернативи. Лікарі тестували органи шимпанзе і павіанів на людях, проте вирощувати достатню кількість приматів для трансплантації виявилось непрактичним. Свині в свою чергу ближче до людей анатомічно і за розміром і вже в достатній кількості масово вирощуються в інтересах сільського господарства. Тож, операції можна планувати заздалегідь, органи використовувати свіжими, а проводити їх ургентно, вимагаючи постійної готовності від бригади медиків, реципієнта та очікування моменту смерті генетично сумісного донора. До того ж така обмеженість в часі (близько години на перевірку сумісності) теж може вплинути на результат, в той час коли у випадку із тваринами лікарі мають достатньо часу для перевірки всіх показників.

До 1990х років основною проблемою було відторгнення свинячих органів людською імунною системою. Тоді хірург Девід Купер із Массачусетса знайшов молекулу цукру на поверхні тваринних клітин, α-Gal, модифікація гену що кодує цю молекулу вирішила питання. Поява технології редагування генів CRISPR–Cas9 у 2010-х роках стала каталізатором для цієї галузі, полегшивши модифікацію не лише гена, який бере участь у виробництві α-Gal, а й багатьох інших, які можуть допомогти людському організму переносити свиню. органів. Кілька компаній розробляють органи свиней у різних модифікаціях; жоден ще не був схвалений для ксенотрансплантацій, крім обмежених випробувань.

Зараз в світі триває кілька паралельних, незалежних один від одного досліджень з трансплантації органів свиней. Вчені вже провели трансплантації людям із мертвим мозком – пересаджена нирка прижилась і справно функціонувала, успішно були пересаджені острівки Лангерганса у підшлункову. Це питання потребує вирішення більше з етичного боку.

Одне з найбільших занепокоєнь дослідників це інфекційні хвороби свиней. Саме не діагностований тестами вірус свинячого герпесу призвів до смерті першого пацієнта із серцем свині. Нещодавні спалахи африканської чуми свиней в Китаї спонукали вчених створити тварин, стійких до цієї хвороби.

Незважаючи на те, що ксенотрансплантація серця привернула велику увагу, першим твердим органом, який почне клінічні випробування, ймовірно, буде нирка, оскільки вона простіша за багато інших органів. На своєму червневому засіданні офіційні особи FDA виклали перелік проблем щодо продуктів ксенотрансплантації, включаючи якість органів і те, як гарантувати, що вони вільні від патогенів.

У будь якому разі, пошук альтернативних методів трансплантації триває. Ми вже повідомляли про успішне переливання вирощених в лабораторії еритроцитів.

За матеріалами: Nature.com