Ред.: Аверкіна Любов

Саме таких висновків дійшли дослідники з Єльського університету (США).

Нова дослідницька стаття проливає світло на потенційний зв’язок між безсонням і фібриляцією передсердь, що починається в молодому віці. У цьому дослідженні під керівництвом Еллісон Е. Гаффі, доктора філософії , клінічного психолога (серцево-судинна медицина) були вивчені електронні медичні записи понад мільйона молодих ветеранів, які спостерігалися протягом понад 15 років. Автори виявили, що у пацієнтів з безсонням, поширеним типом хронічного порушення сну, частіше розвивається фібриляція передсердь порівняно з пацієнтами без безсоння.

Фібриляція передсердь є серцево-судинним захворюванням, яке зазвичай вражає літніх людей. Пацієнти з цим захворюванням можуть відчувати нерегулярне серцебиття, серцебиття та запаморочення. Лікування фібриляції передсердь може включати ліки для контролю частоти серцевих скорочень, наприклад бета-блокатори та/або препарати для розрідження крові, щоб зменшити підвищений ризик інсульту.

Останнім часом Американська кардіологічна асоціація та інші великі медичні організації приділяють підвищену увагу розумінню того, як сон впливає на здоров’я серця. Порушення сну поширені як серед чоловіків, так і жінок, які є ветеранами, і серед населення в цілому. Розуміння того, як ці стани можуть бути пов’язані з фібриляцією передсердь, може дати ранні можливості для профілактики та діагностики.

Попередні дослідження продемонстрували зв’язок між фібриляцією передсердь і ризиком обструктивного апное уві сні, поширеного розладу, який включає утруднене дихання під час сну, і яке частіше зустрічається серед дорослих із надмірною вагою та ожирінням. Проте до цього дослідження мало що було відомо про роль безсоння як фактора ризику фібриляції передсердь.

Щоб відповісти на це питання, дослідники покладалися на дані Центру кадрових даних Міністерства оборони США, включаючи інформацію від 1 177 204 пацієнтів, які отримували допомогу в медичних центрах у справах ветеранів у період з 1 жовтня 2001 року по 31 грудня 2017 року. Цей великий набір даних складався з кількох факторів, пов’язаних із використанням медичних послуг, включаючи госпіталізацію, амбулаторні візити, аптечні рецепти тощо. Набір даних також включав деталі про інші медичні діагнози пацієнтів, окрім безсоння та фібриляції передсердь, а також демографічні дані пацієнтів, такі як вік, стать і раса.

Дослідження виявило суттєвий зв’язок між безсонням і ризиком фібриляції передсердь: у пацієнтів з діагнозом безсоння спостерігалося підвищення ризику захворювання на 32% порівняно з тими, хто не мав такого діагнозу. Щоб переконатися, що цей ефект справді виник через безсоння, а не з інших причин, автори скоригували свій аналіз, щоб контролювати можливі фактори, що впливають на результати, включаючи обструктивне апное сну. Навіть після врахування відхилень вони все одно виявили, що серйозні порушення сну незалежно призводять до підвищеного ризику фібриляції передсердь.

Хоча дослідження продемонструвало сильний зв’язок між безсонням і фібриляцією передсердь, дослідження все ще має обмеження. Важливо, що автори використовували дані молодих людей із середнім віком 28 років щодо всіх пацієнтів, і лише 14% пацієнтів були жінками. Як наслідок, результати дослідження не обов’язково стосуються широкої громадськості, окрім молодих пацієнтів чоловічої статі. Крім того, автори визначили діагноз безсоння на основі електронних медичних записів, але у пацієнтів, ймовірно, безсоння могло бути не враховане, якщо пацієнти звертались до інших закладів.

Примітно, що дослідження має практичне значення для постачальників медичних послуг і пацієнтів. Дослідження підкреслює важливість своєчасного розпізнавання порушень сну з огляду на їх потенційні довгострокові наслідки. Автори звертають увагу на сон як на фактор ризику, який можна змінити, стверджуючи, що сон може бути важливим напрямком профілактики фібриляції передсердь. Крім того, вони припускають, що майбутні дослідження мають з’ясувати, чи лікування безсоння за допомогою медикаментів або когнітивно-поведінкової терапії може змінити ризик фібриляції передсердь.

Це дослідження показує, що історія безсоння незалежно пов’язана з більшим ризиком розвитку фібриляції передсердь. Завдяки цій критичній роботі автори сприяють зростанню наших знань про взаємозв’язок між здоров’ям сну та здоров’ям серця, пропонуючи надію на покращення клінічної допомоги молодим пацієнтам, які страждають на порушення сну.

За матеріалами: Yale School of Medicine