Протягом останніх десятиліть бета-блокатори були одними з найпоширеніших препаратів від підвищеного артеріального тиску. Препарати цієї групи призначають пацієнтам із гіпертонією та після серцево-судинних епізодів.
Проте, наука не стоїть на місці, були винайдені нові сполуки, які краще підтримуюсь артеріальний тиск, мають менше побічних явищ та краще переносяться.
Тепер нове дослідження, опубліковане в журналі Heart, показало, що бета-блокатори можуть не підвищувати шанси на виживання для тих, хто не страждав від серцевої недостатності. Проте, експерти наполягають, що бета-блокатори все ще корисні для багатьох людей.
У цьому великому загальнонаціональному когортному дослідженні довготривала терапія бета-блокаторами протягом першого року після серцевого нападу не була пов’язана з меншим ризиком серцево-судинних наслідків у пацієнтів без серцевої недостатності.
Дослідники вивчали шведський національний реєстр ішемічної хвороби серця, дослідили медичні картки пацієнтів, які перенесли серцевий напад у період з 2005 по 2016 роки і потребували стаціонарного лікування - медичні дані понад 43 500 дорослих, середній вік яких складав 64 роки, близько чверті пацієнтів – жінки. Ні у кого з пацієнтів не було серцевої недостатності або систолічної дисфункції лівого шлуночка. Науковці спостерігали за учасниками через рак після серцевого епізоду, в середньому період спостереження складав 4,5 роки. Порівнювали такі критерії: смертність від будь-якої причини, повторні серцеві напади, повторна процедура з відновлення кровотоку в серці (васкуляризація або шунтування), серцева недостатність. Дослідження проводили у 2 великих групах – тих, хто приймав бета-блокатори тривало, і тих, хто їх не приймав.
За час спостереження у 19% пацієнтів, які приймали бета-блокатори сталася одна з перелічених подій, проти 22% у контрольній групі. Після врахування демографічних показників і супутніх захворювань, дослідники дійшли висновку, що помітної різниці між групами не було.
Тривале використання бета-блокаторів не пов’язане з покращенням серцево-судинних результатів після серцевого нападу у людей без серцевої недостатності або дисфункції лівого шлуночка.
Лікарі наголошують – пацієнти з дисфункцією лівого шлуночка обов’язково повинні приймати бета-блокатори. Переваги лікування у цій групі пацієнтів очевидні, до того ж приймати їх слід протягом усього життя. Експерти не поспішають коригувати наявні схеми і режими лікування. Потрібна обережність при інтерпретації результатів цієї клінічної практики, а також необхідні рандомізовані дослідження. Прийом бета-блокаторів щонайменше протягом року після серцевого нападу є обґрунтованим і обов’язковим.
За матеріалами: MedicalNewsToday
0
