У США повноважні органи (Центр контролю хвороб та профілактики CDC, Управління з контролю за якістю харчових продуктів FDA, державні та місцеві департаменти охорони здоров’я) спільно розслідують спалах Pseudomonas aeruginosa , який має широку стійкість до ліків.

Про спалах офіційно повідомили 1 березня. До цього в Сполучених Штатах ніколи не повідомлялося про штам Pseudomonas aeruginosa, стійкий до карбапенему. Спалах пов’язаний з декількома типами інфекцій, включаючи інфекції очей. Дослідження на сьогоднішній день визначило штучні сльози як спільне явище для багатьох пацієнтів.

На сьогодні CDC і FDA рекомендують всім клініцистам, фармацевтам та пацієнтам припинити використання препарату «Штучні сльози» певного виробника до отримання додаткових вказівок.

Станом на 14 березня у 16 штатах повідомлено про 68 пацієнтів, що заражені рідкісним штамом P. aeruginosa, VIM-GES-CRPA, що має широку стійкість до ліків.37 пацієнтів були пов’язані з чотирма кластерами закладів охорони здоров’я, одна людина померла, 8 повідомили про втрату зору, 4 повідомлення про хірургічне видалення очного яблука.

Більшість пацієнтів повідомили про використання штучної сльози. Пацієнти повідомили про понад 10 різних марок штучних сліз, а деякі пацієнти використовували кілька марок. Штучні сльози EzriCare, безрецептурний продукт без консервантів, упакований у багатодозові пляшки, був брендом, про який найчастіше повідомляли. Це був єдиний поширений продукт штучної сльози, ідентифікований у чотирьох кластерах закладів охорони здоров’я. Лабораторне тестування CDC виявило наявність VIM-GES-CRPA у відкритих пляшках EzriCare з кількох партій; ці пляшки були зібрані у пацієнтів з очними інфекціями та без них і з двох штатів. VIM-GES-CRPA, виділений із відкритих продуктів, відповідає штаму спалаху. Випробування нерозкритих пляшок штучних сліз EzriCare триває, щоб допомогти визначити, чи могло відбутися забруднення під час виробництва.

Наразі пацієнтам радять звернутись до медиків за появи перших симптомів, таких як жовті, зелені або прозорі виділення з ока, біль або дискомфорт в очах, почервоніння ока або повік, відчуття стороннього тіла в оці, підвищена чутливість до світла, нечіткий зір.

Штами P. aeruginosa VIM-GES-CRPA, пов’язані з цим спалахом, були широко стійкими до ліків (XDR). Ізоляти, які пройшли тестування в лабораторіях громадського здоров’я, не були чутливі до цефепіму, цефтазидиму, піперациліну-тазобактаму, азтреонаму, карбапенемів, цефтазидиму-авібактаму, цефтолозану-тазобактаму, фторхінолонів, поліміксинів, амікацину, гентаміцину та тобраміцину. Підгрупа з 3 ізолятів, які пройшли тестування на антимікробну чутливість до цефідероколу, була чутливою до цього агента. Клініцистам надано рекомендації всім клініцистам щодо лікування спалаху з урахуванням даних виявленої резистентності.

За матеріалами: TheGuardian