Національна служба здоров’я Великобританії розпочала перше в світі клінічне випробування новаторської методики лікування пухлин мозку, спрямованої на продовження тривалості життя.
Варіанти лікування пацієнтів із пухлиною головного мозку не покращилися суттєво за десятиліття, причому менше 10% пацієнтів із гліобластомами живуть більше п’яти років. Фото: Phanie/Alamy
Команда радіологів, нейрохірургів, онкологів, медсестер, фізиків і патологів використовує детальні МРТ-сканування та високоцільову променеву терапію перед операцією, щоб зменшити ймовірність швидкого повторного зростання пухлин.
Зараз пацієнти з пухлинами головного мозку в усьому світі спочатку проходять операцію, потім променеву терапію, потім хіміотерапію. За словами експертів, навіть за такого інтенсивного курсу лікування менше 10% пацієнтів з гліобластомами, швидкозростаючим і агресивним раком мозку, на якому було зосереджено дослідження, живуть більше п’яти років.
Пухлини головного мозку, як відомо, важко піддаються лікуванню. За десятиліття варіанти лікування суттєво не покращилися. І незважаючи на численні дослідження та сотні випробувань, стандартна послідовність лікування спочатку хірургічним втручанням, а потім променевою терапією та хіміотерапією, ніколи не оскаржувалася.
Зараз же команда накуовців-дослідників ламає історичний підхід, в надії отримати кращі результати.
Порядок променевої терапії та хірургії має бути оскаржений, і це може стати проривом, над яким ми працювали десятиліттями.
Випробування під кодовою назвою POBIG (передопераційне опромінення мозку при гліобластомі) знаходиться на ранній стадії, проте попередні результати обнадійливі. Незважаючи на важливість оперативного лікування, ракові клітини залишаються після операції – пояснюють вчені. Це пов’язано з делікатністю та чутливістю зони операції. Залишки пухлин продовжують рости, інколи навіть більш агресивно ніж первинна пухлина, інколи ще до призначення хіміотерапії. Саме тому вкрай необхідні стратегії для ураження всіх пухлинних клітин на ранніх стадіях.
Оскільки пухлина, швидше за все, краще реагуватиме на променеву терапію перед операцією, ми сподіваємося, що за допомогою цілеспрямованої променевої терапії перед операцією зупинимо так швидке зростання пухлини, щоб покращити результати та продовжити життя
Пацієнти, які беруть участь у дослідженні, проходять сканування МРТ, щоб допомогти хірургам найкраще оцінити, де найімовірніше залишаться залишкові клітини після операції. Разова доза опромінення спрямована саме на цю область. Потім пацієнтам проводять хірургічне втручання, а потім променеву терапію та хіміотерапію, що є стандартною практикою. Важливо те, що опроміненню піддається не вся пухлина, а лише ті ділянки, де можуть залишитись ракові клітини після операції.
Гліобластома – не єдиний вид пухлин, для боротьби з яким лікаря ламають історичні традиції лікувального підходу. Раніше було оприлюднено дослідження, яке показало що хіміотерапія перед операцією знижує ризик рецидиву раку кишківника на 28%
За матеріалами: TheGuardian
0
