Експерти попереджають, що рідкісна, але небезпечна бактеріальна інфекція поширюється в Японії рекордними темпами, і офіційні особи намагаються визначити причину. Очікується, що кількість випадків захворювання у 2024 році перевищить минулорічні рекордні цифри, тоді як зростає занепокоєння, що найважча та потенційно смертельна форма стрептококового захворювання групи А – синдром стрептококового токсичного шоку (STSS) – продовжить поширюватися після того, як у Японії було підтверджено наявність високовірулентних та інфекційних штамів.
Національний інститут інфекційних захворювань (NIID) заявив: «Все ще існує багато невідомих факторів щодо механізмів фульмінантних (важких і раптових) форм стрептокока, і ми не перебуваємо на тій стадії, коли ми можемо їх пояснити». Попередні дані, опубліковані NIID, зафіксували 941 випадок STSS минулого року. За перші два місяці 2024 року вже було зафіксовано 378 випадків, причому інфекції виявлені у всіх, крім двох, із 47 префектур Японії.
У той час як люди похилого віку вважаються схильними до більшого ризику, штам групи А призводить до більшої кількості смертей серед пацієнтів віком до 50 років, за даними NIID. З 65 людей віком до 50 років, у яких діагностували STSS у період з липня по грудень 2023 року, близько третини, 21 людина, померли, повідомляють місцеві ЗМІ.
Більшість випадків STSS викликані бактерією під назвою streptococcus pyogenes. Більш відомий як стрептокок А – він може викликати біль у горлі, в основному у дітей, і багато людей хворіють на нього, не підозрюючи про це, і не мають симптомів.
Але дуже заразні бактерії, що викликають інфекцію, в деяких випадках можуть викликати серйозні захворювання, ускладнення зі здоров'ям і смерть, особливо у дорослих старше 30 років. Близько 30% випадків STSS закінчуються летальним результатом.
Люди похилого віку можуть відчувати симптоми, схожі на застуду, але в рідкісних випадках симптоми можуть погіршуватися, включаючи ангіну, тонзиліт, пневмонію та менінгіт. У найсерйозніших випадках це може призвести до відмови органів і некрозу.
Деякі експерти вважають, що стрімке зростання захворюваності минулого року було пов'язане зі зняттям обмежень, запроваджених під час пандемії коронавірусу. У травні 2023 року уряд знизив статус Covid-19 з другого класу, до якого також входить туберкульоз і атипова пневмонія, до п'ятого, поставивши його в один ряд із сезонним грипом. Ця зміна означала, що місцева влада більше не могла наказувати інфікованим людям не виходити на роботу або рекомендувати госпіталізацію.
Цей крок також спонукав людей знизити пильність у країні, де повсюдне носіння масок, дезінфекція рук та уникнення «трьох Сs» (закритих приміщень, людних місць і близького контакту з хворими) підтримували порівняно низьку смертність від Covid-19. Було зафіксовано близько 73 000 смертей від Covid-19 порівняно з понад 220 000 у Великій Британії, населення якої становить трохи більше половини населення Японії.
Кен Кікучі, професор інфекційних захворювань у Токійському жіночому медичному університеті, каже, що він «дуже стурбований» різким зростанням цього року кількості пацієнтів із важкими інвазивними стрептококовими інфекціями. Він вважає, що перекласифікація Covid-19 стала найважливішим фактором зростання інфекцій Streptococcus pyogenes. Це, на його думку, призвело до того, що все більше людей відмовилися від основних заходів щодо запобігання інфекціям, таких як регулярна дезінфекція рук.
«На мою думку, понад 50% японців були інфіковані Sars-CoV-2 [вірусом, що викликає Covid-19].Імунологічний статус людей після одужання від Covid-19 може змінити їхню сприйнятливість до деяких мікроорганізмів. Нам потрібно уточнити цикл інфікування важких інвазивних стрептококових піогенних захворювань і негайно взяти їх під контроль.»
Стрептококові інфекції, як і Covid-19, поширюються повітряно-крапельним шляхом і при фізичному контакті. Бактерія також може заражати пацієнтів через рани на руках і ногах. Стрептококова інфекція А лікується антибіотиками, але пацієнти з більш важким інвазивним стрептококовим захворюванням групи А, швидше за все, потребуватимуть комбінації антибіотиків та інших препаратів, а також інтенсивної медичної допомоги.
Міністерство охорони здоров'я Японії рекомендує людям дотримуватися тих самих базових гігієнічних заходів проти стрептокока А, які стали частиною повсякденного життя під час пандемії коронавірусу.
За матеріалами: The Guardain
