Ред.: Аверкіна Любов
Токсикоз (нудота та блювання у вагітних) трапляється у 80% жінок і вважається частиною нормальної вагітності. У 2% жінок симптоми токсикозу бувають важкими та потребують лікування.
Зазвичай токсикоз з'являється на 6-му тижні вагітності та проходить до 16-го. Нудота і блювання можуть виникати в будь-який час доби і є варіантом норми, попри те, що викликають у жінок дискомфорт та нездужання.
Нетипово, якщо токсикоз настає після 22 тижня. Пізній токсикоз може бути пов'язаний зі зростанням плода та його тиском на органи травлення, але також може свідчити про розвиток прееклампсії. Якщо при вагітності набрякають кінцівки, виникають нудота, біль у підребер'ї чи порушення зору, потрібно обов'язково звернутися до лікаря.
Типові симптоми токсикозу вагітних – це нудота та блювання. Як правило, нудота триває кілька годин на день, а блювання виникає не більше трьох разів. Сильний токсикоз під час вагітності може призвести до зневоднення та до того, що плід недоотримає поживні речовини.
Загальноприйнятими причинами токсикозу вагітних є збільшення ХГЛ, зміни в роботі ШКТ жінки та дисбаланс вітамінів, мікро- та макроелементів.
Вчені продовжують шукати нові пояснення щодо причин токсикозу вагітних. Американські науковці з’ясували, що на тяжкість захворювання впливає кількість гормону GDF15, який виробляє зростаючий плід. Команда також виявила, що рівень GDF15 у крові батьків до вагітності впливав на їхню чутливість до цього гормону під час вагітності.
Результати можуть допомогти пояснити, чому деякі жінки страждають на важкий токсикоз під час вагітності, і вказати шлях до профілактичної терапії, кажуть дослідники, які не брали участі в роботі. «Розуміння того, що викликає нудоту під час вагітності, і, зрештою, що ми можемо зробити в майбутньому, щоб звести до мінімуму або навіть запобігти цьому, є дуже захоплюючим напрямком дослідження»
GDF15 присутній у крові невагітних людей і, як відомо, пов'язаний з нудотою; його також перевірили як засіб для схуднення через його властивість пригнічувати апетит. Рівень гормону різко підвищується на ранніх термінах вагітності і підвищується протягом усієї вагітності. Було підтверджено, що вагітні з вищими концентраціями GDF15 мають вищий ризик проявів токсикозу. Деякі дослідники припускають, що викликана гормонами відраза до деяких запахів і смаків може спонукати майбутніх матерів уникати продуктів, потенційно небезпечних для плоду.
Щоб дізнатися більше про зміни GDF15 під час вагітності, лікар-науковець Кембриджського університету Стівен О'Рахіллі та його колеги досліджували півдюжини вагітних, які, як було відомо з попереднього генетичного скринінгу, виробляли дещо іншу версію білка GDF15 у своїх плодів. Дослідники могли б скористатися цією різницею, щоб простежити, чи походить GDF15 у батьківській крові з генома батьків чи плоду: майже весь він походить від плоду, каже О'Рахіллі. Команда також уважніше вивчила зв'язок між рівнями GDF15 і нудотою під час вагітності. Згідно з попередніми дослідженнями, опитувальники понад 300 учасників показали, що люди, які повідомляли про блювоту та нудоту, мали в середньому значно вищі рівні циркулюючого GDF15, ніж люди без цих симптомів. Дослідники також виявили підвищений рівень GDF15 під час аналізу понад 50 жінок, госпіталізованих із важким токсикозом.
Науковці також запідозрили, що не тільки сама кількість GDF15, а й чутливість до нього впливають на важкість токсикозу. Щоб перевірити цю ідею, дослідники вивчили 10 невагітних жінок з рідкісним генетичним варіантом, який має підвищений ризик важкого токсикозу вагітних. Ці люди жінки знижений рівень GDF15 у крові, натякаючи на те, що природний низький рівень гормону може схилити когось до захворювань під час вагітності. Дослідники виявили протилежне, коли запитали 20 вагітних із бета-таласемією, розладом крові, пов’язаним із високим рівнем GDF15, про їхні симптоми вагітності: лише 5% цієї групи повідомили про нудоту або блювоту.
Карен Форбс, репродуктивний ендокринолог з Університету Лідса, яка не брала участі в роботі, називає дослідження «справді розумним, захоплюючим способом просунути наукову сферу вперед». Висновки «можуть мати реальні клінічні наслідки» для людей, які особливо схильні до ризику важкого токсикозу вагітних, наприклад тих, хто пережив це під час попередніх вагітностей, додає вона. Одним із способів перетворити результати на лікування може бути введення GDF15 до вагітності, щоб допомогти знизити чутливість до цього гормону у людей із групи високого ризику. За словами Форбс, це звучить багатообіцяюче, але перш ніж його можна буде втілити, потрібні додаткові дослідження.
За матеріалами: Science News
