Ред.: Аверкіна Любов
Коли в 1980 році натуральну віспу було оголошено ліквідованою, були надії, що наступним може незабаром стати вірус поліомієліту. У результаті кампанії з ліквідації, яка розпочалася в 1988 році, два з трьох підтипів вірусу були знищені, а третій загнаний у кут. За останні 12 місяців було зареєстровано лише 21 випадок дикого поліомієліту у дітей в Афганістані, Пакистані та Мозамбіку.
Але випадки іншого типу поліомієліту тривожно високі. За минулий рік було зареєстровано 665 випадків вакцинного поліомієліту в 23 країнах. Вакцинний поліомієліт виникає, коли ослаблений поліовірус, який використовувався для виготовлення пероральних вакцин, відновлює свою вірулентність.
Цього тижня в журналі Nature Ендрю Макадам з Національного інституту біологічних стандартів і контролю в Саут-Міммсі, Великобританія, та його колеги повідомили про розробку нових пероральних вакцин від поліомієліту, які знижують ймовірність спалахів вірусу поліомієліту типів 1 і 3, викликаних вакциною. Ці вакцини були створені з використанням підходу, який раніше використовувався для створення нової вакцини проти поліомієліту 2 типу, відомої як nOPV2 2. Вчені використовували генну інженерію, щоб зменшити ймовірність того, що ослаблений вірус знову стане вірулентним. Дві останні вакцини були протестовані на мишах і виявилися ефективними, безпечними та стабільними. Зараз вони проходять випробування на людях. Якщо їхня безпека та ефективність такі ж, як у вакцини nOPV2, усі три підтипи поліовірусу будуть охоплені.
З березня 2021 року вакцину nOPV2 було введено понад 650 мільйонам дітей у 30 країнах. Але хоча nOPV2 набагато стабільніший генетично, ніж його попередник, він також може відновити вірулентність. Наразі це сталось чотири рази в Нігерії та Демократичній Республіці Конго. Ймовірно, тому, що кампанії з викорінення не охоплюють достатньо дітей, і це підтверджує те, що вже знають дослідники та працівники охорони здоров’я: щоб поліомієліт був викорінений, досягнення науки мають йти рука об руку з комплексними ініціативами у сфері охорони здоров’я.
Діти в недостатньо імунізованих громадах особливо схильні до ризику спалахів вакцинного поліомієліту. За останні кілька років більшість спалахів виникли в Африці на південь від Сахари. Проте вакцинний поліомієліт також був виявлений у зразках стічних вод у Сполученому Королівстві, Канаді, Ізраїлі та Сполучених Штатах — і в кожній з останніх двох країн був зафіксований випадок паралітичного вакцинного поліомієліту.
Причини такого зростання кількості випадків вакцинного поліо різні. Пандемія COVID-19 перешкодила кампаніям вакцинації та нагляду. Катастрофи та конфлікти, які часто трапляються в країнах, вразливих до поліомієліту, зробили те саме. Крім того, деякі країни вирішили відкласти реагування на спалах і дочекатися поставок вакцини nOPV2 замість використання старішої вакцини типу 2.
У всьому світі викорінення поліомієліту протягом тривалого часу здійснюється Глобальною ініціативою з ліквідації поліомієліту (GPEI), партнерством, що базується в Женеві, Швейцарія, до складу якого входять національні уряди, філантропічні організації та Всесвітня організація охорони здоров’я. Зараз ВООЗ передає ініціативу повністю до GPEI, а ті в свою чергу навчають національні програми бути незалежними. За результатами незалежної моніторингової оцінки ВООЗ визнало, що в деяких країнах занадто передчасно передала контроль кампанії на місця.
Наприклад, 2020 року в Нігерії оголошення про знищення дикого поліовіруса викликало «самовдоволення», що призвело до суттєвого зниження вакцинації.
Зараз науковці розробляють форму вірусу, яка була б неактивною in vivo. Вони сподіваються, що одного разу це зможе замінити інфекційний вірус, який зараз використовується для виготовлення вакцин. А вчені на чолі з Девідом Роулендсом, який базується в Університеті Лідса, Великобританія, розробляють вакцину, виготовлену з вірусоподібних частинок. У разі успіху це означатиме, що для виготовлення вакцин не знадобиться живий вірус.
Довідка:
Поліовірус поширюється від людини до людини через фекалії та слину, найчастіше — через брудні руки, заражені їжу та воду. Найбільш сприйнятливі до вірусу поліомієліту діти у віці до п’яти років. Інкубаційний період після зараження людини поліовірусом триває від 4 до 35 днів, після чого може розвинутися поліомієліт.
2021 року поліомієліт повернувся до України! Тоді було зареєстровано захворювання у 1,5 річної дитини, викликане вірусом 2 типу, батьки свідомо відмовились від щеплень через релігійні переконання
Ліків проти поліо не існує. Єдиним ефективним захистом від хвороби є вакцинація.
В Україні вакцинація проти поліомієліту є в переліку обов’язкових гарантованих державою щеплень, які можна зробити у комунальних закладах безоплатно відповідно до Календаря щеплень за таким розкладом: у 2, 4, 6, 18 місяців, 6 і 14 років, всього 6 доз.+
Днями в Україну доставили близько 150 тисяч доз вакцини, в квітні ЮНІСЕФ доставив ще 543 тисячі доз оральної вакцини. Всі вакцини доставлена в рамках GPEI.
0
