ВООЗ оголосила mpox глобальною надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров'я. Що це означає і де поширюється? Експерти обговорюють спалахи mpox, симптоми та ризики.
Mpox тепер вважається глобальною надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров'я, оскільки кількість випадків зростає в Центральній Африці, а новий підтип вірусу, який викликає важкий перебіг хвороби, поширюється на кілька країн, що викликає занепокоєння з приводу локдауну через вірус, раніше відомий як мавпяча віспа.
Mpox є висококонтагіозним вірусним захворюванням, яке може викликати грипоподібні симптоми та хворобливі ураження шкіри. Він викликається вірусом mpox, який поширюється при тісному контакті. У відповідь на зростаючий спалах у Демократичній Республіці Конго та сусідніх країнах Африки, Всесвітня організація охорони здоров'я 14 серпня оголосила mpox надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров'я, що має міжнародний інтерес (PHEIC), що є найвищим рівнем тривоги ВООЗ.
Це вже другий випадок, коли ВООЗ оголошує mpox PHEIC за два роки. Перший був у відповідь на спалах у кількох країнах у 2022 році, внаслідок якого захворіли майже 100 000 людей, у тому числі 32 000 у США, за даними Центрів з контролю та профілактики захворювань США.
Хоча ризик поширення нинішнього спалаху mpox на людей у США залишається дуже низьким, експерти кажуть, що відродження mpox у багатьох країнах Африки викликало тривогу серед вчених. У США не було зареєстровано жодного випадку нового підтипу.
Ось що потрібно знати про mpox, де він поширюється, хто в групі ризику та симптоми, на які слід звернути увагу.
Mpox викликається вірусом mpox, який належить до того ж сімейства, що й вірус, що викликає натуральну віспу , згідно з CDC. Вірус поділяється на дві клади: I та II. За даними CDC, клада I зазвичай викликає більш важкі захворювання та смерті, причому минулі спалахи вбивали до 10% інфікованих. Клада I mpox є ендеміком, або регулярно зустрічається, в Центральній Африці. Клада II, яка спричинила спалах у кількох країнах у 2022 році, має тенденцію бути легшою формою, каже доктор Оньєма Огбуагу, фахівець з інфекційних захворювань у Єльському медичному університеті. Клада II, як правило, є більш трансмісивною, але рідко загрожує життю. За даними CDC, понад 99% людей, інфікованих mpox клади II, виживають.
Однак у 2023 році в ДРК з'явився новий підтип клади I mpox під назвою клада Ib. За даними ВООЗ, новий штам, який, схоже, передається через статеві мережі, швидко поширився в ДРК і тепер виявляється в інших країнах.
Спалах mpox у ДРК вже поширився щонайменше на 12 інших країн африканського регіону, йдеться у релізі Центрів з контролю та профілактики захворювань Африки. За словами офіційних осіб, минулого місяця було виявлено понад 100 випадків новішої клади 1b mpox у чотирьох сусідніх з ДРК країнах, які ніколи раніше не повідомляли про mpox — Бурунді, Кенії, Руанді та Уганді.
Незадовго до декларації ВООЗ 13 серпня африканський CDC оголосив mpox надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров'я для континенту. 14 серпня експертний комітет рекомендував ВООЗ розглянути зростання захворюваності на mpox як глобальну надзвичайну ситуацію в галузі охорони здоров'я, яка може поширитися далі по Африці і, можливо, за межами континенту.
На цей час спалахи mpox зареєстровані в 13 країнах Африки. Кількість випадків mpox, зареєстрованих у ДРК у 2024 році, вже перевищує загальну кількість минулого року, каже доктор Деніел Куріцкес, керівник відділу інфекційних захворювань у Brigham and Women's Hospital та професор медицини в Гарвардській медичній школі.
16 серпня Європейський центр профілактики та контролю захворювань підвищив рівень ризику клади I mpox для населення Європи з «дуже низького» до «низького».
19 серпня Філіппіни повідомили про новий випадок mpox. У пацієнта не було історії подорожей за межі Філіппін, і офіційні особи чекають результатів тестів, щоб підтвердити штам, повідомили у Міністерстві охорони здоров'я.
22 серпня Таїланд також повідомив про перший випадок клади Ib mpox. Уряд планує посилити заходи перевірки в аеропортах з прибуттям міжнародних рейсів. Усіх, хто має симптоми mpox, відправлять на карантин. Один випадок mpox клади II також нещодавно був виявлений у Пакистані, повідомило міністерство охорони здоров'я країни. Однак, ймовірно, випадків більше, кажуть експерти.
Чи спричинить mpox черговий локдаун?
Відповідаючи на запитання про потенційну можливість локдаунів mpox, Куріцкес каже, що «не було б абсолютно жодних причин вживати таких заходів». Відповідаючи на те саме запитання, Рімуан каже: «Відповідь — ні. Mpox не є новим, як і COVID. Це відомий вірус, для боротьби з яким вже доступні інструменти, включаючи вакцини. ... Ми вже взяли під контроль глобальний спалах (mpox) у 2022 році».
Високопоставлений чиновник ВООЗ висловив аналогічні настрої в дописі від 20 серпня на каналі X. «Mpox – це не новий COVID», незалежно від того, чи це клада I, чи клада II, сказав Ганс Клюге, регіональний директор ВООЗ у Європі.
Однак експерти кажуть, що підвищена обізнаність та спостереження за mpox є важливими.
Особливо на тлі того, що сталося у 2022 році, я думаю, нам потрібно бути не надто стурбованими, а стурбованими.Клініцисти (у США) насторожі випадків, схожих на мавпячу віспу, і ми запровадимо відповідні заходи ізоляції та тестування, а також збільшуємо вакцинацію людей, яких ми вважаємо групою ризику.
В основному mpox поширюється при тісному контакті з інфікованою людиною або її ушкодженнями, струпами, біологічними рідинами та респіраторними виділеннями. Передача може відбуватися під час сексуальної активності, а також під час поцілунків, обіймів, дотиків і неінтимного контакту віч-на-віч.
Mpox також може поширюватися серед людей через тісний контакт з інфікованою твариною (наприклад, гризунами) або прямий контакт із забрудненими вірусом матеріалами, такими як одяг або простирадла.
За даними клініки Клівленда, симптоми mpox зазвичай з'являються між кількома днями та кількома тижнями після контакту з вірусом. До них відносяться:
- Висип
- Лихоманка
- Озноб
- Втоми
- Нездужання
- Головний біль
- Болі в м'язах
- Збільшення лімфатичних вузлів
- Ці симптоми, схожі на грип, часто виникають до появи висипу, каже Огбуагу. Однак у деяких людей може з'явитися тільки висип.
- Висип mpox, як правило, є найбільш очевидним симптомом. Він проходить кілька фаз перед загоєнням, яке може тривати тижнями.
Висип часто починається у вигляді плоских червонуватих виразок, які можуть бути болючими або свербіти. За кілька днів вони перетворюються на тверді, опуклі горбки, які перетворюються на пухирі, наповнені рідиною, а потім пустули. Ці вогнища ураження з часом лопаються і покриваються струпами. Ураження зазвичай починаються на обличчі і поширюються на руки, ноги, кисті, стопи і решту тіла. Виразки також можуть виникати на статевих органах або навколо них або ануса, за даними CDC.
Деякі люди мають вищий ризик важкого перебігу захворювання, каже Куріцкес. До них належать люди з ослабленим імунітетом, люди, які мають ВІЛ/СНІД, діти віком до 1 року та вагітні жінки.
Не існує специфічних методів лікування або противірусних препаратів, схвалених FDA для mpox. Більшість здорових людей одужують самостійно за допомогою підтримувальної терапії, такої як знеболення та домашнє лікування уражень шкіри.
Однак лікарі можуть призначити інші противірусні методи лікування для більш важких випадків mpox або пацієнтів з ослабленим імунітетом, каже Куріцкес. До них відносяться тековірімат (TPOXX) і брінцидофовір (Tembexa), які схвалені для лікування натуральної віспи.
Профілактика завжди краща за лікування
За даними CDC, є кілька способів знизити ризик зараження mpox і захистити інших. До них відносяться:
- Уникайте тісного контакту з людьми, у яких є mpox або висип, схожий на mpox.
- Уникайте контакту з тваринами, які можуть переносити mpox, такими як гризуни та примати.
- Зробіть дві дози вакцини mpox, якщо ви перебуваєте в групі ризику.
- Очікується, що вакцина mpox захистить від обох клад mpox, заявили в CDC. Рекомендується людям, які зазнали впливу mpox або мають вищий ризик зараження.
CDC випустив рекомендації щодо подорожей рівня 2 для людей, які подорожують до ДРК або сусідніх країн, які рекомендують мандрівникам дотримуватися посилених запобіжних заходів і негайно звертатися за медичною допомогою, якщо у них з'являється висип.
За матеріалами: Today.com
