Ред.: Аверкіна Любов

Ангіна — загальноприйнята назва гострого тонзиліту — може виникнути у будь-яку пору року, та все ж таки частіше вона набридає нам у холоди: восени, взимку та напровесні.

Стрептококову ангіну легко сплутати з інфекціями горла, які провокують респіраторні віруси. Втім, є кілька способів розрізнити ці два стани, не звертаючись до «високих технологій».

За статистикою, причиною раптового болю в горлі є віруси — ті, що викликають застуду, сезонний грип та COVID. Відомо понад 200 вірусів, які можуть спровокувати біль у горлі та інші симптоми, повʼязані із застудою. Крім цього, причиною ангіни може бути вірус Епштейна-Барр, який викликає інфекційний момнонуклеоз.

Втім, винуватцями болю в горлі можуть бути і бактерії, насамперед Streptococcus pyogenes, стрептокок групи А, що викликає гострий фарингіт і тонзиліт (рідше це роблять стрептококи груп B і D).

Щоб вирішити, чи слід проводити посів на стрептокок групи А, лікарі використовують набір критеріїв, заснованих на пʼяти питаннях, які допомагають швидко визначити, чи необхідно проводити тестування на стрептокок:

Хоча, звичайно, жодне з цих питань окремо не може дати чіткої відповіді, разом вони «натякають» лікарю на ймовірність наявності стрептококової інфекції і, відповідно, на необхідність проведення діагностичних заходів.

Хоча цей інструмент можна використовувати для оцінки самим пацієнтам. Отже, доросла людина з болем у горлі, але без змін в області мигдаликів або лімфатичних вузлів, без лихоманки та кашлю має лише 2,5% ймовірність стрептококової інфекції. Тобто таким пацієнтам стрептококовий тест проводити не потрібно.

З іншого боку, коли всім пʼятьом цим критеріям відповідає першокласник, існує 50% ймовірність того, що біль у горлі у нього спровокувала саме бактерія Streptococcus pyogenes.

У багатьох європейських країнах лікарі зазвичай не призначають аналізи (посів із горла з експрес-тестуванням на стрептококовий антиген). Однак лікарі можуть прописати лікування антибіотиками лише після підтвердження тесту на наявність стрептококу групи А. Хоча ці ліки не зменшують біль або загальні симптоми хвороби, вони допомагають швидше усунути специфічні симптоми ангіни (зазвичай приблизно на день). Рекомендується пройти повний курс антибіотиків, навіть якщо симптоми захворювання зменшились.

Лікування антибіотиками іноді може викликати алергічні реакції, висипання, діарею, розлад шлунка, дріжджову інфекцію та інші побічні ефекти. Варто також зазначити, що лікування антибіотиками, мабуть, не знижує ризик поширення інфекції між дітьми, ні серед дорослих. Також, щоб полегшити загальні прояви хвороби, лікарі можуть запропонувати використовувати безрецептурне знеболювальне, таке як парацетамол або ібупрофен.

Як відомо, антибіотики не допомагають при вірусних інфекціях, отже такі ліки в цьому випадку використовувати не можна. На жаль, існує не так багато засобів, які допомагають зняти симптоми вірусної інфекції горла — крім використання жарознижувальних та знеболювальних препаратів.

Медичні працівники рекомендують пацієнтам будь-якого віку залишатися вдома до тих пір, доки не нормалізується температура тіла.

Негайно звернутись до лікаря слід, якщо у хворого спостерігається:

Нагадаємо, на період воєнного стану МОЗ дозволило лікарям відкривати лікарняний до 5 днів і виписувати рецепт на ліки дистанційно, без очної консультації у лікар у випадку ГРВІ, грипу та COVID

Бережіть себе та будьте здорові

За матеріалами: the Pharma Media